Las interacciones entre alimentos y fármacos pueden alterar la eficacia y seguridad de los medicamentos, siendo un aspecto crucial a considerar para mantener una salud óptima. Estas interacciones pueden ocurrir en diversas etapas, como la absorción, distribución, metabolismo o excreción de los medicamentos.
Tipos de Interacciones
- Alteración en la Absorción: Algunos alimentos pueden afectar la velocidad y cantidad de medicamento absorbido en el tracto gastrointestinal. Por ejemplo, el calcio presente en productos lácteos puede reducir la absorción de ciertos antibióticos como las tetraciclinas y las fluoroquinolonas.
- Modificación del Metabolismo: Alimentos como el pomelo pueden inhibir enzimas del citocromo P450, particularmente la CYP3A4, lo que puede aumentar los niveles de ciertos medicamentos en el cuerpo, potenciando sus efectos y riesgos de toxicidad.
- Efecto en la Distribución: La ingesta de alimentos ricos en grasas puede aumentar la solubilidad de medicamentos lipofílicos, afectando su distribución en el organismo. Este fenómeno puede influir en la eficacia de ciertos medicamentos como los antifúngicos.
Algunos alimentos a considerar:
Pomelo: es capaz de interactuarcon una amplia gama de fármacos debido a su capacidad de inhibir uno de los principales sistemas enzimáticos encargado del metabolismo de los fármacos, el citocromo P4503A4 en el intestino. La ingesta de pomelo a diferencia de otros cítricos , injhibe al citocromo , haciendo que una mayor proporción del fármaco alcance la circulación.
Ello puede aumentar el efecto terapeútico del fármaco , pero también incrementar los efectos adversos.
Entre los fármacos más afectados están :
Estatinas: consumir pomelo puede incrementar efectos secundarios como elevar transaminasas, destrucción muscular y cansancio.
Antagonistas del calcio : ( como amlodipino, verapamil…utilizados para tratar hipertensión o arritmias. Su ingesta con el pomelo, puede aumentar la acción del fármaco incrementado el riesgo de hipotensión, íleo paralítico, bradicardia, cefalea, astenia o estreñimiento.
Inhibidores de la proteasa ( usados en VIH ), la ingesta de pomelo puede aumentar los efectos adversos como elevación de colesterol, glucosa, tensión arterial, hemorragias gastrointestinales, pancreatitis, reflujo y disminución de plaquetas
Benzodiazepinas: el pomelo puede aumentar el efecto sedante y el riesgo de desorientación y depresión respiratoria
Antihistamínicos: su consumo junto con pomelo pueden incrementar arritmias
Antibióticos: como claritromicina y eritromicina. La ingesta de pomelo puede incrementar el riesgo de toxicidad y arritmias
La interacción de pomelo con medicamentos puede ocurrir tanto si se toman juntos como si se toman por separado a lo largo de un mismo día
Verduras de hoja verde : ( espinacas , acelgas, brócoli, col rizada.. son ricas en vitamina K1, por lo que pueden interferir con anticoagulantes orales como acenocumarol y la Warfarina. El consumo de estas veduras disminuyen la eficacia de estos anticoagulantes.
Alimentos ricos en calcio :
La leche, queso, almendras, el tofu, la soja, el brócoli, pueden interferir en la absorción de algunos antibióticos como las tetraciclinas y las fluoroquinolonas así como con los suplementos de hierro
Cafeína:
Presente en café, té, chocolate y algunas bebidas energéticas. Puede interactuar con el metabolismo de algunos fármacos como la teofilina para asma o ciertos antidepresivos o antipsicóticos afectando su eliminación y por tanto incrementaqndo sus niveles sanguíneos y sus efectos secundarios
Además la toma de ACO y de algunos AB , puede afectar al metabolismo hepático de eliminación de la cafeína, prolongando su presencia en sangre con la posibilidad de sufrir taquicardias, nerviosismo, insomnio..
Consejos Prácticos
- Consultar siempre con un profesional de la salud sobre la mejor forma de tomar los medicamentos prescritos, especialmente si estás introduciendo nuevos alimentos en tu dieta.
- Leer las etiquetas y prospectos de los medicamentos, ya que suelen incluir información importante sobre posibles interacciones alimenticias.
- Evitar el consumo de alimentos que pueden interactuar negativamente con tus medicamentos, como el pomelo o los productos lácteos en ciertos casos específicos.
Mantenerse informado y consultar con profesionales puede ayudar a minimizar los riesgos y maximizar los beneficios de los tratamientos médicos.